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核心提示

　　孫方，農(nóng)民，2002年時(shí)年51歲的他在切割鼻腔息肉后變成了植物人。先后在縣、市、省直至中華醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定，但是醫(yī)患雙方對(duì)最后的結(jié)果都不服。

　　郝亞軍，2005年身為高三學(xué)生的他被醫(yī)院將“腦炎”誤診為“腦瘤”。后經(jīng)過開顱手術(shù)，郝亞軍成了植物人。第一次鑒定不屬于醫(yī)療事故，省醫(yī)學(xué)會(huì)受理后，兩次因?yàn)闇惒粔驅(qū)＜叶坏貌恢兄硅b定。

　　兩植物人的遭遇暴露出《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的弊端……

　　鼻腔通氣不暢藥物過敏致患者成植物人

　　窗外就是磚廠。他靜悄悄地躺在床上，作為這家磚廠的老板，他不聞不問磚廠的經(jīng)營，對(duì)于機(jī)器的轟鳴，他猶如一個(gè)在鬧市打坐的高僧，不受任何外來噪音的干擾。5年間，孫方就這樣雙眼直直地盯著天花板——他是植物人。

　　病人七竅出血“吃飯未歸”

　　農(nóng)民孫方從來沒有將鼻腔通氣不暢當(dāng)作病，可當(dāng)他到富平縣人民醫(yī)院治療后，就再也沒有蘇醒。2002年6月5日，51歲的孫方因?yàn)橐欢螘r(shí)間來鼻腔出氣不暢，來到富平縣人民醫(yī)院耳鼻喉科就診。結(jié)果是“鼻息肉”，醫(yī)院建議他治療。

　　2002年6月8日上午8時(shí)許，醫(yī)院給孫方進(jìn)行了“鼻中隔矯正＋中鼻甲部分切除術(shù)”。由于手術(shù)成功，孫方從內(nèi)衣兜里掏出500元錢高興地交給兒子孫江，“領(lǐng)親朋好友一起去吃個(gè)飯”。家屬同時(shí)邀請(qǐng)劉根久和主治醫(yī)生白鵬以及值班醫(yī)生陳鋒剛等人一塊去了飯店。劉橋則陪護(hù)在父親身邊。大約12時(shí)10分，液體馬上就要滴完了，劉橋叫護(hù)士過來換上另外一瓶250毫升的液體。

　　5年后，劉橋面對(duì)記者的采訪，仍清楚記得當(dāng)時(shí)一幕：10分鐘后，孫方就說身上難受，心慌、氣短、胸悶，“難受死了，知道這樣就不來了。”劉橋跑出去喊醫(yī)生，而醫(yī)生吃飯未歸，值班室沒有醫(yī)生。值班護(hù)士說可能天氣太熱，就給孫方換了個(gè)帶空調(diào)的病房，此時(shí)的孫方全身哆嗦，劉橋以為太冷，將空調(diào)關(guān)掉還不行。此時(shí)，孫方嘴角開始向外流血，眼角也有血淚，全身還伴有抽搐。

　　下午2時(shí)15分，值班醫(yī)生陳鋒剛回來后開了一支針劑，將這支針劑直接注射到滴壺里。沒有2分鐘，孫方又強(qiáng)烈地抽搐，呼吸聲音加粗。陳鋒剛讓護(hù)士用壓舌板撬開孫方的嘴，護(hù)士撬不開，陳鋒剛又找來開口鉗撬，“他拉出我父親的舌頭，進(jìn)行人工呼吸。我父親喉嚨里噎住的血猛的噴了陳醫(yī)生一臉……”

　　縣、市兩級(jí)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故

　　2002年6月9日下午5時(shí)許，孫方被轉(zhuǎn)到交大醫(yī)學(xué)院二附院神經(jīng)內(nèi)科治療。在治療了10余天后，孫方被轉(zhuǎn)到唐都醫(yī)院。此間，孫方的褥瘡已經(jīng)危及到生命……由于長時(shí)間躺在病床上，拳頭大一塊褥瘡深可見骨。“害怕，太害怕了！”，劉橋唏噓不已。父親為何會(huì)落到如此下場，她百思不得其解。6月21日，劉橋直奔富平縣人民醫(yī)院，而醫(yī)生陳鋒剛和白鵬在得知要復(fù)印病歷后，遲遲不從辦公室出來，劉橋推門而入，“兩個(gè)涂改醫(yī)囑的醫(yī)生嚇得臉色蒼白”?？粗薷暮蟮尼t(yī)囑，劉橋疑云重重。

　　8月1日，孫方家人按照《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，向富平縣醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，希望對(duì)這件進(jìn)行鑒定，8天后富平縣醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)做出結(jié)論：本起醫(yī)療糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故。不服該鑒定，孫江夫婦又向渭南市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，8月31日，渭南市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)認(rèn)為“立止血”發(fā)生快速過敏反應(yīng)性休克屬于醫(yī)療意外，不屬醫(yī)療事故。

　　第二天，也就是2002年9月1日，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》開始施行?！掇k法》和《條例》最大的特點(diǎn)是，衛(wèi)生行政主管部門不再具體進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，而是通過法律授權(quán)，由市、省、中華醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。“既是裁判員也是運(yùn)動(dòng)員，老子鑒定兒子”的辦法一去不復(fù)返，許多學(xué)者對(duì)此抱有很高的評(píng)價(jià)。還有一些學(xué)者擔(dān)憂，“老子鑒定兒子會(huì)否變成兄弟之間的相互鑒定？”孫方的病情幾乎使孫家陷入到了絕境。經(jīng)過整形、植皮后，12月6日，孫方家屬由于無力支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)被迫出院。

　　兩級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)再次鑒定結(jié)果不同

　　在通過渭南市衛(wèi)生局委托后，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)受理了這起醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)。

　　2003年8月14日陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為“院方在診治過程中，違反醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)致褥瘡……，該病案構(gòu)成四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)全部責(zé)任。”孫家人對(duì)此依然不服，他們認(rèn)為陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)避重就輕，沒有認(rèn)定醫(yī)院致孫方成為植物人的因果關(guān)系，而是認(rèn)定了褥瘡。在渭南市衛(wèi)生局，劉橋無意中見到了孫方的《陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書審核表》，從該表的專家鑒定組一欄她發(fā)現(xiàn)，“原本7位專家，由于缺席一位，參會(huì)專家只有6位”。

　　對(duì)此明顯的錯(cuò)誤，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)同意重新鑒定。劉橋和弟弟開始四處找人幫助他們“診斷”父親的病歷，“一個(gè)晚上，在昏暗的燈光下，冥冥之中似乎有神靈相助，恍然間所請(qǐng)的這位專家一語道出富平縣醫(yī)院篡改病例的真正目的……為了掩蓋其給患者注射了‘頭孢曲松鈉’。”

　　這個(gè)晚上孫家人都激動(dòng)得睡不著覺。因?yàn)?ldquo;頭孢曲松鈉”說明書上在禁忌一欄中明確注明：對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。而孫方變成植物人后，在其他醫(yī)院注射“頭孢曲松鈉”前，醫(yī)院進(jìn)行皮試時(shí)證明孫方對(duì)該藥過敏。劉橋說富平縣人民醫(yī)院當(dāng)初并沒有給孫方進(jìn)行皮試，很有可能就是“頭孢曲松鈉”過敏致孫方變成植物人。

　　“肯定就是這原因。”劉橋斷定。

　　2004年7月9日，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)重新鑒定后得出和上次同樣的結(jié)果。醫(yī)療事故鑒定似乎走到了盡頭。隨即，孫方家人向渭南市中級(jí)人民法院提起訴訟，要求對(duì)孫方成為植物人是否和富平縣人民醫(yī)院有因果關(guān)系進(jìn)行司法鑒定，同時(shí)向醫(yī)院索賠120萬元。法院委托西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。數(shù)月后，鑒定中心說不能作因果關(guān)系鑒定,一位參與鑒定的教授給劉橋說干擾太大，不要在陜西省做。

　　2006年3月8日，經(jīng)渭南市中級(jí)人民法院提起，陜西省高級(jí)人民法院委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)這起醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定，中華醫(yī)學(xué)會(huì)隨即受理。4月14日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)鑒辦工作人員和一名專家在渭南市中級(jí)人民法院兩法官的陪同下，對(duì)患者進(jìn)行了體檢。然后趕赴富平縣人民醫(yī)院，兩位當(dāng)事醫(yī)生陳鋒剛和白鵬承認(rèn)改動(dòng)了臨時(shí)醫(yī)囑，渭南市中級(jí)人民法院對(duì)原始病歷中醫(yī)方修改的部分進(jìn)行文檢，確認(rèn)改動(dòng)。